누가 의사를 의새로 만들고 있나 [슬롯 머신 꽁 머니수첩-정책경제]

서울 시내 한 의과대학에서 의료진이 이동하고 있다. ⓒ뉴시스

의새 : 슬롯 머신 꽁 머니를 비하하는 단어.

원래 이런 단어는 쉽게 나오지 않는다. 특정 직업 전체를 싸잡아 낮춰 부르는 표현은, 그만큼 불만과 피로가 누적됐을 때 등장한다. 요즘 이 단어가 쓰이게 된 배경을 들여다보면, 의대 정원 확대를 포함해 의료 정책 전반을 대하는 의료계의 대응 방식이 겹쳐 보인다.

의대 증원 논쟁에서 의료계는 줄곧 절차를 문제 삼았다. 지난 정부의 졸속 추진을 비판하며 의료계 참여가 전제돼야 한다고 주장했다. 절차적 정당성이 확보되지 않으면 결과도 수용할 수 없다는 논리였다.

이번에는 의료계 추천 위원이 과반을 차지한 추계위원회가 구성됐다. 논의 과정도 공개됐다. 그럼에도 결론은 부정이었다.

이쯤 되면 질문은 분명해진다. 정말 문제가 절차였는지, 아니면 결과였는지다.

추계위원 과반은 슬롯 머신 꽁 머니단체가 추천한 인사다. 그들이 참여해 도출한 결론을 신뢰할 수 없다고 말하는 건 스스로 추천한 사람을 부정하는 일과 다르지 않다. 참여는 했지만 결과는 받아들일 수 없다는 태도는 합의 구조를 흔든다.

또 최근 슬롯 머신 꽁 머니단체는 “의학교육협의체를 즉각 구성하라”고 촉구했다. 당초 의료계는 슬롯 머신 꽁 머니 수 추계가 잘못됐다며 , 추계위원회 구성을 요구했고 정부는 이를 받아들여 새 위원회를 꾸렸다.

이제는 또 다른 협의체를 요구한다. 새 기구가 만들어질 때마다 결론을 온전히 수용할지에 대한 의문은 반복된다. 정책 단계마다 안 되는 이유가 등장하고 결론은 다시 불가로 귀결되기 때문이다.

이런 모습은 의대 정원 문제에만 머물지 않는다. 국민건강보험공단 특별사법경찰권 도입, 관리급여 논의 등에서도 의료계는 강하게 반발해 왔다. 정책의 내용과 별개로 대응 방식은 늘 비슷한 궤적을 그렸다.

현장 슬롯 머신 꽁 머니들에게 물어보면 반응은 다르다. 열이면 열, 백이면 백 “바빠서 그런 논쟁에 신경 쓸 여유가 없다”는 말이 돌아왔다.

그럼에도 일부 슬롯 머신 꽁 머니단체는 의료계 전체를 대표하는 듯 정치의 전면에 선다. 강경한 메시지는 빠르게 확산되고 그 인상이 직역 전체의 얼굴처럼 굳어진다.

슬롯 머신 꽁 머니는 오랜 시간 사회적 신뢰 위에 서 있던 직업이다. 생명을 다루는 전문직이라는 점에서 자연스럽게 존중을 받아 왔다. 문제는 그 신뢰가 개인이 아닌 직업 전체의 몫이라는 데 있다. 일부의 선택과 전략이 다수의 이미지로 연결된다.

직역의 권익을 지키겠다는 명분이 오히려 직업의 공적 이미지를 갉아먹는 역설이 벌어지고 있다. 정책 논의마다 전면 재논의를 요구하는 방식은 협상의 출발선을 계속 뒤로 미룬다. 공공 정책은 이해관계 조정과 타협의 산물이다. 모든 당사자를 만족시킬 수는 없다.

의새라는 표현이 불편하다면, 문제는 말이 아니라 그 말이 나오게 된 과정이다. 반복된 대응 속에서 의료가 스스로 성역처럼 보이게 만든 결과에 가깝다. 지금 필요한 건 더 큰 목소리가 아니라 왜 이런 말이 나오게 됐는지를 돌아보는 태도다.